Có nên điều trị bằng phương pháp thay thế hormone không

Liệu pháp thay thế hormone, còn được gọi là liệu pháp hormone mãn kinh, là phương pháp điều trị các triệu chứng  mãn kinh , chẳng hạn như bốc hỏa và khô âm đạo xảy ra vào khoảng thời gian phụ nữ ngừng kinh nguyệt . Mặc dù việc điều trị có thể mang lại lợi ích, nhưng nó cũng có liên quan đến những rủi ro nghiêm trọng, chẳng hạn như tăng nguy cơ  ung thư vú , và vì vậy phụ nữ nên nói chuyện với bác sĩ về việc liệu phương pháp điều trị có phù hợp với họ hay không.​

>> Xem thêm: Những phương pháp bổ sung nội tiết tố nữ từ tự nhiên an toàn và hiệu quả

Các loại liệu pháp thay thế hormone

Mãn kinh, hoặc chấm dứt thời kỳ hàng tháng của phụ nữ, là một phần tự nhiên của lão hóa và thường xảy ra ở độ tuổi 40 và 50 của phụ nữ. Trong thời kỳ mãn kinh, nồng độ hormone estrogen và progesterone suy giảm, dẫn đến các triệu chứng như đổ mồ hôi ban đêm, bốc hỏa và thay đổi tâm trạng.

Trong liệu pháp thay thế hormone (HRT), phụ nữ dùng thuốc để thay thế các hormone này. Phụ nữ có tử cung thường dùng estrogen và progesterone (hoặc hormone proestin tổng hợp) cùng nhau. Điều này là do việc sử dụng estrogen tự nó có liên quan đến việc tăng nguy cơ  ung thư nội mạc tử cung  (ung thư niêm mạc tử cung), theo  Viện Ung thư Quốc gia .

Thuốc HRT thường có trong một viên thuốc uống mỗi ngày. Tùy thuộc vào mục đích dùng HRT, bác sĩ có thể hướng dẫn một phụ nữ bắt đầu với liều estrogen thấp và tăng từ từ.

Lợi ích

Liệu pháp thay thế hormone có thể giúp giảm các triệu chứng mãn kinh, như bốc hỏa, đổ mồ hôi đêm, ngủ kém, khô âm đạo và đau khi quan hệ.

Estrogen có thể được kê toa để ngăn ngừa mất xương (loãng xương), nhưng các bác sĩ thường kê toa các loại thuốc khác cho mục đích này, theo  Mayo Clinic .

Estrogen đôi khi cũng được sử dụng để giúp làm giảm các triệu chứng của một số loại ung thư vú và tuyến tiền liệt.

Rủi ro

Khoảng một thập kỷ trước, một nghiên cứu lớn  của Sáng kiến ​​Sức khỏe Phụ nữ , một phần của Viện Sức khỏe Quốc gia, đã phát hiện ra rằng HRT bao gồm estrogen và  proestin làm tăng nguy cơ ung thư vú  lên khoảng 25% ở phụ nữ sau mãn kinh. Nguy cơ có thể cao hơn đối với những phụ nữ dùng hormone trong thời gian dài hơn.

Việc điều trị cũng có thể làm cho ung thư vú khó phát hiện hơn trên nhũ ảnh, theo  Mayo Clinic .

HRT cũng có thể làm tăng nguy cơ đông máu, đột quỵ và bệnh túi mật trong thời gian điều trị. Một số nghiên cứu cho thấy tăng nguy cơ mắc bệnh tim, đặc biệt đối với phụ nữ lớn tuổi.

Tuy nhiên, điều trị bằng estrogen đơn độc (đối với những phụ nữ đã phẫu thuật cắt tử cung) chưa được tìm thấy làm tăng nguy cơ ung thư vú. Trên thực tế, một nghiên cứu rất lớn năm 2012 được công bố trên tạp chí The Lancet Oncology cho  thấy  HRT chỉ có estrogen làm giảm nguy cơ ung thư vú  trong những năm sau khi phụ nữ ngừng điều trị.

Các Văn phòng Y tế của phụ nữ  chỉ ra rằng có những phương pháp điều trị triệu chứng cụ thể dành cho phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh, mà có thể cho phép cứu trợ mà không cần phải mất hormone liệu pháp thay thế. Chúng bao gồm thuốc chống trầm cảm, thuốc trị động kinh và huyết áp, và một loạt các biện pháp khắc phục tại nhà.

Thời gian điều trị

Viện Y tế Quốc gia  đã tuyên bố rằng nếu phụ nữ quyết định nhận HRT, họ nên dùng liều thấp nhất trong khoảng thời gian ngắn nhất, và được đánh giá lại sau mỗi sáu tháng để xem họ có cần điều trị hay không.

Ai không nên dùng HRT?

Theo Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh , phụ nữ không nên dùng HRT nếu họ đã mắc một số loại ung thư, như ung thư vú hoặc tử cung, bị đau tim, đột quỵ hoặc đông máu, có vấn đề chảy máu âm đạo, bị bệnh tim, hoặc có thể mang thai.

Họ cũng khuyên phụ nữ nên gọi bác sĩ nếu họ gặp bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

  • Chảy máu âm đạo
  • Đầy hơi
  • Vú đau hoặc sưng
  • Nhức đầu
  • Thay đổi tâm trạng
  • Buồn nôn

Nguồn: https://maithanhxuan.com